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多動癥的表現 如何發現多動癥

時間:2022-09-14 編輯:admin 來源:http://www.386music.com/ 點擊: views

文章簡介:多動癥的表現 如何發現多動癥,多動癥多表現在兒童身上,多動癥現在也越來越被重視,很多家長因為忙于工作而忽視了孩子。兒童心理問題越來越多,多動癥很難治,也很麻煩。小編今天推薦的是多動癥的表現有哪些?兒童

多動癥多表現在兒童身上,多動癥現在也越來越被重視,很多家長因為忙于工作而忽視了孩子。兒童心理問題越來越多,多動癥很難治,也很麻煩。小編今天推薦的是多動癥的表現有哪些?兒童多動癥的治療?兒童多動癥癥狀有哪些?

多動癥的表現

多動癥的病因目前尚未明確,目前多認為是多種因素引起的相互作用。

1.遺傳家系研究、雙生子和寄養子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發病因素,平均遺傳度約為76%。

2.神經遞質神經生化和精神藥理學研究發現,大腦內神經化學遞質失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發生機制。

3.神經解剖和神經生理結構磁共振成像發現患者額葉發育異常雙側尾狀不對稱所致,在小腦等部位功能異常的興奮。

神經解剖和神經生理結構磁共振成像(MRI)發現患者額葉發育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發現ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節區、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常激活。

4.環境因素包括產前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產、產后出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。

與ADHD發生有關的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養不良、與飲食相關的致敏反應、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發生有關,但目前證據尚不充分。

5.家庭和社會因素及家長關系不和等等一系列問題都會誘發孩子病因的原因。

臨床表現

1.注意缺陷表現為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續時間短暫,是本癥的核心癥狀?;颊叱3T诼犝n、做作業或其他活動時注意難以持久,容易因外界刺激而分心。在學習或活動中不能注意到細節,經常因為粗心發生錯誤。

注意維持困難,經常有意回避或不愿意從事需要較長時間持續集中精力的任務,如課堂作業或家庭作業。做事拖拉,不能按時完成作業或指定的任務?;颊咂綍r容易丟三落四,經常遺失玩具、學習用具,忘記日常的活動安排,甚至忘記老師布置的家庭作業。

2.活動過多表現為患者經常顯得不安寧,手足小動作多,不能安靜坐著,在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位,到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動或游戲,一天忙個不停。

3.行為沖動在信息不充分的情況下快速地做出行為反應。表現沖動,做事不顧及后果、憑一時興趣行事,為此常與同伴發生打斗或糾紛,造成不良后果。在別人講話時插嘴或打斷別人的談話,在老師的問題尚未說完時便迫不及待地搶先回答,不能耐心地排隊等候。注意缺陷、活動過多和行為沖動是ADHD的核心癥狀,具有診斷價值。

4.學習困難因為注意障礙和多動影響了患者在課堂上的聽課效果、完成作業的速度和質量,致使學業成績差,常低于其智力所應該達到的學業成績。

5.神經系統發育異?;颊叩木殑幼?、協調運動、空間位置覺等發育較差。如翻手、對指運動、系鞋帶和扣紐扣都不靈便,左右分辨困難。少數患者伴有語言發育延遲、語言表達能力差、智力偏低等問題。

6.品行障礙注意缺陷多動障礙和品行障礙的共病率高達30%~58%。品行障礙表現為攻擊性行為,如辱罵、打傷同學、破壞物品、虐待他人和動物、性攻擊、搶劫等,或一些不符合道德規范及社會準則的行為,如說謊、逃學、離家出走、縱火、偷盜等。

7.成人ADHD對兒童ADHD不管治療與否,其中60%~70%到了成人仍然遺留有癥狀,部分可達到成人ADHD的診斷標準。成人ADHD的臨床表現與兒童ADHD有差別,以“注意缺陷”為主要表現,“活動過多”會減少。

由于患者沖動,行事魯莽草率,易于與同事發生沖突,容易因沖動而經常變換工作,開車容易沖動、不遵守交通規則造成交通事故。對成人ADHD患者的癥狀評估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等與患者關系密切者。

治療

對導致ADHD病因中的環境因素進行早期的產前識別、必要的實驗室檢查,然后進行預防和治療。對幼兒園和小學兒童進行ADHD的早期篩查,在社區和學校隊重點人群加強ADHD相關知識的宣傳和培訓工作,提高家長、老師、基層保健醫生對ADHD癥狀的早期識別水平,及早讓患者診治,提高ADHD的早期識別水平和診治水平,減少疾病對自身、家庭和社會的危害。治療上,根據患者及其家庭的特點制定綜合性干預方案。

藥物治療能夠短期緩解部分癥狀,對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。

1.心理治療主要有行為治療和認知行為治療兩種方式?;颊咄殛P系不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。

行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者的行為予以正性或負性強化,使患者學會適當的社交技能,用新的有效的行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的沖動性問題,讓患者學習如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當,選擇恰當的行為方式。

2.藥物治療藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與家庭成員的關系。

(1)中樞興奮劑一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,

中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發育。中樞興奮劑可能誘發或加重患者抽動癥狀,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質濫用的問題。

(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。

特點:每天給藥1次,療效可持續24小時;長期服用,無成癮性;該藥起效時間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周后才能出現療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應是胃腸道反應,需餐后服藥。

3.行為管理和教育教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。

當ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經影響患兒參加學習的能力時,則患兒可以在學校里接受干預治療??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?,以減少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

4.針對父母的教育和訓練適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可采取單個家庭或小組的形式。

內容主要有

給父母提供良好的支持性環境,讓他們學會解決家庭問題的技巧,學會與孩子共同制定明確的獎懲協定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

怎樣預防兒童多動癥

一、提倡婚檢、避免近親結婚

我國婚姻法明確規定,禁止三代以內的近親結婚,在婚前應做一些檢查,這樣能夠有效的避免一些疾病的產生。

二、避免孩子出現先天不足

要做到適齡結婚,優生優育。不要忙于事業,而疏于生活。給孩子留下了財富,卻沒給孩子帶來健康。

三、孕婦保持心情愉快

在懷孕期間,孕婦應注意陶冶性情、保持心情愉快、謹避寒暑、預防疾病、慎用藥物、 禁用煙酒及物理因素的影響。

四、分娩時,要自然順產,不要做剖腹手術

以免手術過程中對嬰兒造成傷害。很多準媽媽怕疼,就選擇剖腹生產,結果是給孩子多動癥的發生,埋下了不良種子。眾多多動癥預防措施中,格外要家屬注意的就是這一條。

五、創造良好的家庭環境

創造溫馨和諧的生活環境,使孩子在輕松愉快的環境中度過童年,要因材施教,切勿盲目望子成龍。

六、合理膳食

注意營養的搭配,使孩子養成良好的飲食習慣,不偏食、不挑食,保證充足的睡眠。

結語:多動癥正成上升趨勢,家長朋友們不得不重視孩子的心理。心理健康了身體才會健康,而且現在孩子的學習壓力很多,每年都有學生因為學習壓力而想不開,重視孩子身體的同時多與孩子溝通。經常性的開導孩子,孩子才是我們生命中最重要的。

聲明: 本文源自: 小常識123網 ,轉載請保留鏈接: http://www.386music.com/39449.html/

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